… Lancement des « Tables Rondes – Accès Santé & Soins sur le 04…

TRIBUNE du 27 avril 2025

Les suites de la Conférence – Débat du 27 mars 2025

Une centaine de personnes pour cette 1^ère Conférence – Débat sur le thème des « Difficultés d’Accès à la Santé et aux Soins & Désertification Médicale = Pronostic Vital Engagé des Populations » constitue UNE TRES BELLE REUSSITE.

• « CSHP » et « CUS 04 »[1]: Objectifs & Ambitions
  • Informer Populations & Elu-e-s, sur le fait que la situation sanitaire, sociale et sociétale catastrophique dans laquelle nous sommes, n’est pas le fait du hasard. Mais le résultat de la politique ultralibérale imposée depuis le milieu de années 80 et visant à transformer notre Sociétéet notre République en un marché dans lequel SERVICES & STRUCTURES PUBLICS n’auraient plus leur place et dont l’argent public qui leur est consacré (actuellement 3300 Mds€ – milliards – pour la seule France, dont 800 Mds€ pour la Santé et de la Protection Sociale) serait versé dans l’escarcelle du secteur privé lucratif (bancaire, financier, industriel, CAC 40, milliardaires, …).
• faire converger toutes les forces progressistes du 04 et du Haut Var (Citoyen-ne-s, Elu-e-s, Syndicats, Partis, Associations/Collectifs, Personnels de la Santé, …) et avec leurs « Exigences & Revendications » communes aller arracher à l’État, au Gouvernement et à son ministère de la Santé, au Parlement les décisions pour un retour à un « Accès égalitaire pour tous à une Santé, des Soins et une Sécurité Sociale de qualité et de Proximité », mettant un terme à la MISE EN DANGER DES POPULATIONS.

• Interventions des Médecins (Gonçalves Anthony / Breton Hugues / Dedieu-Anglade Lucas / Meftah Aimèle) dont voici les principaux extraits:

Augmenter le recrutement des jeunes (passer à 30% de plus qu’en 2019) – recruter dans tous les milieux sociaux – Donner aux Universités les moyens (humains, financiers, matériels) – Gratuité des études (écuries-prépas à des milliers d’€) – Parcours-Sup ne facilite pas l’inscription / à l’issue de leur formation les affecter (3 à 5 ans maxi) sur les territoires et CH en difficulté,

Revaloriser les métiers de la Santé (médical et paramédical): conditions de travail dégradées – effectifs insuffisants – informatisation et administratif au détriment du soin et de la proximité avec les patients – éthique professionnelle malmenée (Public & libéral) – 100.000 lits et emplois supprimés en 30 ans (4.900 en 2023) – fermetures d’hôpitaux (plus de 400) et maternités publics (plus de 800) – 1.500 postes d’internes supprimés pour 2025 ….

Mal-être permanent parmi les soignants (médicaux et paramédicaux) les mettant en danger, dégradant la réponse et la prise en charge des besoins des Patients et induisant chez eux une perte d’attractivité pour nos Hôpitaux Publics,

L’UE « va-t-en-guerre »: pousse les 27 Pays membres à réduire leurs budgets santé (62 injonctions pour la seule France) pour qu’elle passe son budget de guerre à 800 Mds€ (doublement)

ONDAM & LFSS 2025[2] un budget insuffisant: +0,3% alors qu’il en faudrait à minima +3%, mettant la Sécurité Sociale en danger en augmentant mécaniquement son déficit,

Aujourd’hui en France 87% de la population vit en désert médical – 6 millions (9%) n’ont plus de médecin traitant. Sur le 04 et le Haut-Var: 20.000 personnes sans médecin traitant (12% de sa Population) – 6 mois à 1 ans pour un RV chez un spécialiste – des compléments d’honoraires de plusieurs centaines d’€,

Maisons de santé / Centres de santé: avec des jeunes médecins (53%) préférant travailler « en équipe » – être salariés et avoir de meilleures conditions de travail et de vie, l’option à privilégier doit être celle des Centres de Santé.

Médicaments: c’est le marché qui régule, d’où les pénuries à répétition organisées, avec des médicaments de lutte contre le cancer en rupture de stock et une recherche orientée vers les molécules rentables. Créer un Pôle Public de l’industrie du médicament, des labos, de la recherche.

Les CH du 04 en perte d’attractivité: pour professionnels (médecins, spécialistes, infirmiers, AS, …) et les Populations qui fuient à 70% vers le secteur privé d’Aix (Hôpital Privé de Provence, Cliniques)

• Expressions de la salle: grande dignité dans les propos relatant les souffrances et difficultés rencontrées au quotidien avec des avis sur les actions que nous devrons engager en reprenant à leur compte nos « Propositions-Exigences » auxquelles s’ajoutent celles des médecins.

En conclusion: il est ressorti de ce temps fort une triple volonté de:

• Fusionner nos « Exigences – Revendications » avec celles de la « Conférence-Débat »:
• National:

* Facultés: Améliorer et accroître le recrutement dans tous les milieux sociaux – concours national – recrutement tous milieux sociaux – 30% de recrutements en plus et atteindre les 17.000/an – harmonisation parcours – gratuité des études, passerelles (entre facultés et/ou spécialités),

* A l’issue de leur formation, affectation (3 à 5 ans) sur les territoires et hôpitaux en difficulté,

* Recours aux PADHUE[3] (régulariser leur situation & statut) – Accord Coopération avec la République de CUBA (mise à disposition provisoire de brigades de médecins),

• Local:

* Revenir à des gardes médicales (généralistes libéraux et publics),

* Privilégier l’ouverture de Centres de Santé,

* Centre hospitalier Louis Raffalli à Manosque EN URGENCE :

– Réaliser un audit externe (management, conditions travail, activités, organisation, …)

– Service d’Urgence opérationnel 24h/24 et 7 jours/7 (fin des 10h/jour actuelles),

– Ouvrir un Service de Réanimation Polyvalente de 8 lits,

– Rouvrir le Service « Endocrinologie-Diabétologie »,

* Lycées Manosque: avec l’Education Nationale lancer une campagne d’information sur les métiers de la santé avec des parcours d’étude associés (médical, paramédical, …).

• les populariser et les partager avec les Populations et les Collectivités Territoriales (Municipalités, Comm-Comm et d’Agglomérations, Conseils Départementaux ….) avec des Conférences-Débat « décentralisées » dans dix villes-villages du 04 et du Haut-Var,

• les porter ensemble et les imposer au gouvernement, au Parlement, aux ARS & Préfectures.

[1] « CSHP » (Collectif Santé Haute Provence) et « CUS 04 » (Convergence Urgence Santé 04)

[2] ONDAM: Objectif National de Dépenses d’Assurance Maladie / LFSS: Loi Financement de la Sécurité Sociale

[3] PADHUE: Praticiens A Diplôme Hors Union Européenne